TRIGGER POINS TECHNIKA
Triggerpoints masáž (TrP)
Trigger body (spoušťové body) jsou malé tuhé uzlíky ve svalech, které mohou být na pohmat silně bolestivé. Jsou
způsobeny lokálním svalovým napětím drobných svalových vláken s biochemickými změnami v okolí.
Tyto biochemické změny vedou k poruše funkce svalu a rozvoji tzv. přenesených bolestí.
Vzhledem k tomu, že istenceex spoušťového bodu je spojena s onemocněním svalu, je nezbytná
práce se svalem samotným. Na terapii tedy může navazovat masáž, pro uvolnění vláken, ale u úponů svalu. Dále cvičení,
které bude pracovat na uvolňování svalu, dochází tak k postupnému léčení svalu.
Hloubková, terapeutická masáž (+odstranění Trigger points)
Vznik TrP: Cena ošetření: 10 min - 100,- Kč.
Fyzické přetížení svalu
Úraz svalu
Zvýšené impulsy přicházejících do svalu po nervových vláknech
Dlouhodobým soustavným či opakovaným mechanickým drážděním nervového vlákna (blokáda páteře, výhřez ploténky, osteofyty atd.)
Psychickými impulsym vycházejícími z mozku (strach, úskost, panická hrůza, deprese, nervozita a i jiná vážná psychická onemocnění)
Přenesené bolesti se mohou vyskytovat mnohdy i velice daleko od místa výskytu spoušťového bodu.
Co přesně je spoušťový bod?
Funkcí svalů je pohyb - tedy zkracování a natahování se. To mají na
svědomí mikrovlákna zvaná AKTIN a MYOZIN,
která do sebe zapadají, jako když propleteme prsty na rukou. Za normálního stavu po sobě volně kloužou,
čímž umožňují zkracování a prodlužování svalu. Za určitých podmínek, které budou popsány dále, se tato schopnost naruší a vlákna zůstanou v sobě zaklesnutá. Část svalu tedy zůstane trvale stažená a zbytek se musí napnout více než je normální. To má spoustu následků - v místě spoušťového bodu se prakticky zastaví cirkulace krve. Bez ní zůstává místo neokysličené, hromadí se v něm odpadní látky, které časem mohou vytvořit výrůstky (hrudky vápníku) a samozřejmě způsobuje bolest. Automaticky se pak snažíme používat jiné svaly, abychom se bolesti vyhnuli. Jenže ty nejsou zvyklé pracovat ještě za jiné svaly a i v nich se začnou vytvářet spoušťové body. Stažené svaly dále často tlačí na cévy, což způsobí ještě větší nedokrvenost a zvyšuje krevní tlak, a na nervy, což vede k znecitlivění, brnění, atd. Je to pak kruh, kdy nic nepřináší úlevu, odpočinek není možný a aktivita bolest ještě zhoršuje.
Co je způsobuje?
Příčin vzniku je několik a většinou se doplňují. Někdy můžeme příčinu jasně určit
- zranění, nehody, pády, apod.,
způsobují bolest, která někdy neodejde ani po zhojení rány nebo srůstu kosti. Utrpěl
nejspíš totiž i sval, kterému už se pozornosti při léčbě nedostalo.
Také jednorázové přetížení svalu, ať
už neuváženým tréninkem, nebo nesení příliš těžkého nákupu v jedné ruce,
je způsob, jak sval "odrovnat" do trvalého stažení. Ofouknutí po
námaze bývá často poslední kapkou. K přetížení svalů může dojít
nejen přílišnou aktivitou, ale stejně tak i dlouhým sezením, špatným držením těla, nevhodnou matrací, nadváhou apod.
Jelikož spoušťové body mají i chemickou
podstatu, je jejich vznik také podmíněn nedostatkem vitaminů a minerálů, případně nějakou celkovou poruchou
metabolismu, infekcí, přemnožením kvasinek, atd. A nakonec, možná
nejdůležitější faktor, je psychika. Tělo samotné má úžasnou schopnost
regenerace, ale pokud mu to hlava nedovolí, tak nezmůže nic. A právě stresy, emoční vypětí, nedostatek
"chuti do života" jsou schopné úplně utlumit přirozenou imunitu a
regenerační procesy těla. Jen oblast šíje a krku je u spousty lidí natolik
"postižená", i když žádné zranění neutrpěli, že je jasným důkazem, co
všechno psychika a životní styl dokážou.
Přenesená bolest
Přenesená bolest je typickým symptomem spoušťových bodů. Některé příklady přenesené
bolesti jsou migrény, bolesti dutin, čelistí, uší, krku, píchání v
bocích při běhu, bolavé nohy, chodidla, atd. Ztuhlost a bolest v kloubech jako zápěstí, lokty, ramena, kolena
a kyčle často nebývá nic jiného než přenesená bolest ze spoušťových bodů
přiléhajících svalů.
Proč se bolest přenáší?
U některých svalů je přítomnost přenesené bolesti snadno demonstrována stlačením spoušťového bodu, což ji částečně vyvolá.
Vysvětlit, proč se tak děje, už je složitější. Nejjednodušší teorie je, že signály bolesti se prostě smíchají ve
spletité síti nervových drah. Dráhy smyslových vjemů z různých míst se sbíhají do jednotlivých neuronů v míše, kde
jsou integrovány a modifikovány, než dojdou do mozku. Za těchto podmínek je
možné, že se elektrické signály na nervové úrovni vzájemně ovlivňují, což má za
následek zkreslenou nebo přenesenou
představu o zdroji bolesti.
U některých svalů je přítomnost přenesené bolesti snadno demonstrována stlačením spoušťového bodu. Signály bolesti se smíchají ve
spletité síti nervových drah. Dráhy smyslových vjemů z různých míst se sbíhají
do jednotlivých neuronů v míše, kde se sloučí a přizpůsobí, než dojdou do
mozku. Za těchto podmínek je možné, že se elektrické signály na nervové úrovni
vzájemně ovlivňují, což má za následek zkreslenou
nebo přenesenou představu o zdroji bolesti. Pro efektivní účinek se terapie musí zaměřit přímo na spoušťový bod. Nejjednodušší a nejbezpečnější
metoda je hloubková nebo reflexní masáž konkrétního spoušťového bodu. Důležité je najít ten správný bod.
Vyvíjí se na něj takový tlak, aby se bolestivost
na stupnici 1-10 pohybovala kolem 7. Zpočátku to není moc příjemné, ale po velmi krátké
době nastává úleva.
Tato masáž se může doporučit všem, kdo si stěžuje na
bolesti hlavy, zad, kloubů a další bolesti, které se týkají pohybové soustavy.
Dále všem, kteří prožívají stavy, úzkostí, beznaděje, neklidu, deprese či mají
psychické poruchy. Projevy bolestí na těle může být somatizací těchto
psychických stavů.
Ošetření TRIGGER POINS - SPOUŠŤOVÝCHBODŮ
Základem je klasická masáž,
využívající nejen tlaku rukou, palců a loktů.
Tato technika účinně a efektivně řeší
bolesti zad a přilehlých tkání, včetně bolestivých zatvrdlin ve svalu
- (Trigger points - TRPs). Tyto "spoušťové body",
způsobující značnou myofasciální bolest, bývají často spojeny s bolestí v
jiných částech těla (bolest ramene, loktu, hlavy, kolen, brnění prstů rukou i
nohou, hučení v uších...). Střídání silnějších a slabších tlaků
na lokální aktivační bod Trigger pointu i následné intenzivní
rozmasírování oblasti, vede k odumření poškozených svalových vláken a
k postupnému odplavení toxinů z postiženého svalového
snopce. Hloubkové uvolnění a propracování svalstva odstraňuje myogelosy,
spasmy, svalový hypertonus a obnovuje přirozenou délku svalových vláken.
Již po jedné návštěvě je pociťována výrazná úleva od bolesti. Během krátké doby dochází k odstranění intenzivní svalové bolesti.
Indikace:
- při svalových bolestech, bolestech
krční, hrudní a bederní páteře, bolestí s vyzařující projekcí do
periferních částí těla, svalové dysbalanci, při bolestech způsobených
jednostranným přetěžováním (sedavé zaměstnání, práce s PC..), vadnými
pohybovými stereotypy, nadváhou ...
Kontraindikace:
- vysoký krevní tlak, těhotenství, vysoký stupeň
diabetes, poruchy koagulace (srážlivosti krve), operace srdce, nádorová
onemocnění.
Už se Vám stalo, že jste se jeden nebo dva dny po neuvážené námaze probudili a hned jste
věděli, že něco není v pořádku? Určitě ano. Například bolest v rameni, která Vám brání v pohodlném oblékání.
Rentgen ale nic neprokázal a podle vašeho ortopeda jde pravděpodobně o artritidu. Předepsal Vám léky,
jenže bolest neustupuje ani po několika týdnech. Na kontrolní návštěvě u lékaře dostanete doporučení k fyzioterapeutovi,
který Vám ukáže sérii protahovacích a posilovacích cvičení, popřípadě použije ultrazvuk. Možná se pak cítíte o něco lépe, ale bolest se pořád vrací. Rehabilitace pomalu končí, ale Vy přitom nepociťujete valnou změnu k lepšímu. Lékař stále tvrdí, že vyšetření neukazují
na žádný výrazný problém - jinými slovy se s tímto stavem musíte naučit žít! Cítíte, jak se ve Vás hromadí nespokojenost.
Říkáte si, co se to s Vaším tělem děje..........................................................?
Odpověď je prostá. Žádný z odborníků, které jste navštívili, nezkontroloval stav vašich svalů. Teprve na konci minulého století si lidé začali uvědomovat, že svaly mohou obsahovat ztuhlá místa vyznačující se zvýšeným napětím. Tyto body bývají zdrojem bolesti, ochablosti, omezení pohybu a dalších potíží. Velice ošidná je skutečnost, že problémy způsobené těmito body se často neprojevují v místě postižení, nýbrž úplně jinde.
Trigger body ( spoušťové body) jsou malé tuhé uzlíky ve svalech, které mohou být na pohmat silně bolestivé nebo mohou při podráždění vyvolat svalový záškub (local twitch response) a bolest ve vzdálených oblastech těla (přenesená bolest). Další reakcí na podráždění je úhybná reakce, kdy pacient může až poskočit, nebo ucuknout (jump sign). Jsou způsobeny lokálním, svalovým napětím drobných svalových vláken s biochemickými
změnami v okolí.